미레나시술 목적:
1.피임( ) 2. 생리과다( ) 3.생리통( )
삽입 직후 부작용
1. 심한통증 및 심한출혈 - 미레나가 자궁에 맞지 않아 발생한 것이므로 즉시 병원에 내원하여 미레나 제거를 하여야함.
2. 경미한 하복통 – 삽입 후 1주동안 통증을 느낄 수 있으며 불편한 경우에는 진통제를 복용 하여도 됨.
3. 경미한 출혈 – 대부분 삽입 후 1주일이내에 없어지나 지속시 병원 내원하여 진찰 요망.
삽입 후 일반적 생리양상의 변화
⓵ 생리양이 감소하고, 생리기간이 감소함.
⓶ 희발월경 57%, 무월경이 14.7~20%에서 점진적으로 나타남
삽입 후 부작용
⓵ 생리기간 외 정상출혈 15.8%, 불규칙적 출혈 5.6%
- 삽입한지 첫 한달 안에 잘 발생하고, 일반적으로 3개월 이내에 좋아지나 때로는 치료를 하였는데도 지속으로 발생할 수 있음.
⓶ 부종, 여드름, 우울감, 아랫배 통증, 유방통(유방긴장감)등이 발생할 수 있지만 주로 초기 몇 개월간 나타나며 시간이 지남에 따라 사라집니다.
⓷ 난소 낭종 – 약 7%에서 미레나에서 나오는 호르몬에 의하여 난소 낭종을 초래함. 대부분 2~3개월 내 자연적으로 소실됨.
- 난소 낭종이 발생된 경우 자연 소실여부를 확인하기 위해 초음파 검사가 필요함.
피임율 : 99.8%
0.2%에서 피임실패, 임신이 일어난 경우 0.1%에서 자궁외 임신 가능성이 있으므로 다음사항 시에는 병원에 내원하여 검사를 받아야 합니다.
⓵ 생리를 지속으로 하다 6주 동안 생리가 없는 경우
⓶ 무월경 여성에서 임신이 의심되는 증상이 있는 경우
⓷ 무월경 여성에서 출혈이 시작될 때
성관계 시기 ; 삽입한 후 다음날부터 가능
추가 피임이 필요한 경우 :
생리시작일로 7일 이내 미레나를 삽입하지 않은 경우에는 첫 한 달간은 콘돔 병용이 필요함
미레나의 자궁 내 위치 확인이 필요한 시기
1. 삽입 후 4주
2. 그 후에 1년마다
3. 감소된 생리양이 갑자기 늘어날 때
4. 무월경 여성에서 갑자기 출혈이 있을때
※ 미레나가 자궁근육의 수축으로 자궁 밖으로 빠져나오거나 자궁벽으로 침투 또는 자궁벽을 뚫고 나가 복강 안으로 이동할 수 있음.
※ 특히 자궁근종 및 자궁선근종이 있는 경우에는 자궁근육의 수축이 더 자주 및 강하게 발생하여 미레나의 이동이 더 자주 발생함..
생리과다 및 생리통치료 유효기간 : 5년
피임의 유효기간 : 7년
1.목적에 따른유효기간 안에
2..임신을 원할 때
미레나에 관한 충분한설명을 듣고 시술을 원합니다.
20 년 월 일
신청인 사인
